首先，需要了解一下什么是牛皮癣。牛皮癣，也称银屑病，是一种自身免疫性疾病，主要特征是皮肤表面形成银白色鳞屑斑块。该病通常影响到头皮、躯干、肘部、膝部及生殖器等部位，并伴随着瘙痒和疼痛。
其次，需要了解一下张开明的具体情况。由于医生的职业道德要求，我们不会透露患者信息，因此无法确定张开明的症状、病情严重程度及是否有合并症等详细信息。因此，在回答该问题时，我们只能从一般角度出发，提供可能适用于大多数牛皮癣患者的治疗方案。
针对牛皮癣的治疗方法各有所长，如以下几种：
1. 局部药物治疗：包括外用激素类药物、维生素D3类药物、角质剥落剂等，可以在减轻症状的同时，促进病变的愈合及阻止病变进一步发展。
2. 光疗：包括紫外线B、窄带紫外线B、光敏剂及光疗等方法，可以通过改变皮肤细胞的生长和代谢来减轻病变并缓解症状。
3. 全身药物治疗：适用于严重或广泛的牛皮癣，包括内服激素类、免疫调节剂、细胞毒性药物等，可通过调节免疫系统来缓解症状及防止病变进一步扩散。
对于张开明开的药，我们无法确定他的具体情况，因此无法作出针对性的建议。但就一般角度而言，局部药物治疗在治疗初期是较为安全的选择，常用的激素外用药有丹皮松、醋酸氟轻松等；维生素D3类药物包括钙骨化三醇等；角质剥落剂则有树脂酸、尿素等。这些治疗方案需要根据患者的病情进行个体化调整和管理。同时，全身影响比较严重的患者需要在医生指导下，综合考虑其他治疗手段和多种治疗药物的协同作用，进行适当的治疗。
总之，针对牛皮癣患者的治疗方案需要因人而异，个体化较为重要。张开明应该积极配合医生的治疗，定期参加复诊并根据医生的要求服药、用药。若出现其他症状及不良反应，应及时向医生汇报并进行调整治疗。希望张开明早日康复！
